輕鬆度過女人的秋天‧更年期

孩子成長的喜悅，可譬喻作春天、夏天象徵青少年的衝勁與活力；一旦踏入40大關，許多婦女就會如臨大敵，甚至以秋天來形容更年期。

顯然許多人對於這個人生分水嶺可能帶來的心理與生理上的困擾，感到坐立不安。

從少女時期的月事來潮，直到女性平均50歲左右，卵巢功能就會逐漸衰退，體內雌激素與黃體酮的分泌開始減少，一段時期之後卵巢進而不再排卵，這就稱之為絕經，也就是更年期的開始。

說起更年期，一般人腦海中浮現的就是各種長短期的症狀，而令更多人抗拒的，就是面對老化的開始。

要強調的是，更年期是人生必經的階段，多認識更年期症狀、其治療辦法及維持正常的作息生活與運動，就可以輕鬆度過了。

婦產及不育專科醫生黃國崇表示，更年期的症狀主要分為長短期，但大部份的治療都以長期為主，荷爾蒙替代療法（Hormone Replacement Therapy）就是其中之一。

黃國崇：荷爾蒙替代療法補充所需

黃國崇指出，體內雌激素及黃體素的分泌減少，導致女性面對許多不同的症狀，同時可帶來不安與煩躁的情緒，因此進入更年期的婦女可依照個別需求，以荷爾蒙替代療法來補充身體所需的荷爾蒙。

這裡所提及的荷爾蒙替代療法，就是依照不同的情況，服食特定的荷爾蒙藥物，以補充身體所需。

“上述所提及的荷爾蒙替代療法主要可分為3種，而且也相當容易辨認，即切除子宮後的婦女補充雌激素；擁有子宮又尚未停經者則可同時服食含有雌激素及黃體酮的荷爾蒙藥物。”

“至於已經進入更年期的婦女，換言之已經絕經的婦女，同樣與前者一樣服食含有雌激素與黃體酮的藥物，只是其攝取量有所不同而已。”

他表示，雖然更年期是每個年屆50歲婦女的必經之路，但並不見得所有婦女都必須接受這種療法。

20至30歲也有可能進入更年期

普遍上，女性會在50至51歲期間進入更年期。不過，也有女性出現提早進入更年期的階段，只要抽血化驗，就可輕易得知結果。

黃國崇表示，提早進入更年期的導因，主要可分為卵巢衰竭症、動手術切除腫瘤或是患上子宮內膜異位者，而提早進入更年期甚至可能出現在20至30歲的女性身上。

應注意多攝取鈣質在這種情況下，更年期的保健就顯得更加重要了。黃國崇不忘提醒所有女性，特別是維持正常的生活作息，適當的休息與運動、遠離抽煙、喝酒的不良習慣。此外，飲食也是不能忽略的重要一環。

他說，女性應時刻注意多攝取鈣質，如牛奶等豐富的營養來源。40歲以上的女性，每年會流失1%的鈣質。

50歲以後則會加速至每年流失3%。所以，女性能以飲用牛奶或攝取鈣片來補充身體所需的分量，同時防止患上骨質疏鬆症。

SERM藥物可防乳癌

由於荷爾蒙替代療法中的雌激素，可能讓婦女面對患上乳癌的風險，導致部份婦女對於治療卻步。不過，黃國崇表示，市面上仍然有其他替代方法。

“現在市面上有一種藥物，稱為擇性雌激素受體調節劑（Selective Estrogen Receptor Modulator，簡稱SERM），它即非荷爾蒙藥物，還可以有效避免患上乳癌及骨質疏鬆症。”

他說，荷爾蒙替代療法所服食的荷爾蒙藥物，其含量中的雌激素就是致癌的因素，因此，現在的擇性雌激素受體調節劑藥物，都可以有效阻擋致癌的雌激素影響乳房細胞。

他指出，這種藥物已經面市十多年，也被視為另一種替代方法，可以補充所需荷爾蒙的同時，又可防止面對乳癌的風險。

荷爾蒙替代療法
0.4%或患乳癌

黃國崇說，荷爾蒙替代療法也存有其弱點，就是服食的婦女當中有可能會患上乳癌，所幸風險並不高。

“以1000個沒有進行荷爾蒙替代療法的婦女做試驗，5年後，這群婦女當中就會有4名婦女可能患上乳癌，機率率為0.4%。可是，在另外1000個進行該療法的婦女來研究，當中就會有6人面對患上乳癌的風險，比較之下，患病的機率提高至0.6%。”

因此，他勸請所有採用替代療法的婦女，都應該定時做身體檢查。

女性更年期

短期症狀：
‧熱潮
‧失眠
‧心跳加速
‧皮膚乾燥
‧性交疼痛
‧健忘
‧心情、情緒低落

長期症狀：
‧骨質疏鬆症
‧老人癡呆症
‧心臟病
‧高膽固醇

星洲日報／古城‧2010.01.06