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2010年1月17日星期日

骨質疏鬆症


骨質疏鬆症


骨質疏鬆症是一種骨骼新陳代謝的病症。患者的骨質密度減少,令骨骼結構變得脆弱,因而容易導致骨折;造成痛楚及引發其他併發症,減低患者的自我照顧能力。

骨質疏鬆症有甚麼病徵 ?
骨質疏鬆症本身並沒有任何病徵,若感到痛楚,一般都是由於骨折所致。最常見的骨折部位包括股骨、脊椎及前臂骨。患者或因輕微碰撞,或因跌倒而股骨骨折,脊椎骨即使沒有任何碰撞也會漸漸塌陷,令背部變得彎曲,形成駝背及變得矮小,部份患者亦會出現背痛的情況。


誰是高危一 族
長者
女性:女性患病率比男性高,一般在停經後,因雌激素停止分泌所致
體型瘦小
家族中有骨質疏鬆症患 者
不良的生活習慣,例如:
吸煙
長期攝取鈣質不足
缺乏維生素 D
過量飲用含咖啡因飲品,例如 : 咖啡、濃茶
過量攝取鈉質 ( 鹽份 )
缺乏負重運動
酗酒
疾病,例如:
女性的雌激素不足,例如:因化療、電療或手術而提早停經
男性的睪丸素過低
內分泌失調 病症 ,如甲狀腺機能亢進
服用藥物:長期服用高劑量類固醇藥物。


如何得知自己患有骨質疏鬆症?
如屬上述高危人士,可尋求醫生之專業意見,並接受檢查。常見測量骨質密度的方法有:
雙能量 X 光吸收測量儀 (DEXA) : 用於診斷及監察治療的效果。
超聲波儀器 (Quantitative Ultrasound QUS) :只可以作為骨質密度的初步普查方法,並不能作為確診工具。

骨質疏鬆症可否預防?
正常的骨質增長需要攝取足夠的鈣質和維生素 D ,及作適量的負重運動。由於骨質須在年輕時奠定基礎,所以預防骨質疏鬆症,一生都要注重適當飲食和運動。


1.均衡飲食
• 多選擇含豐富鈣質的食物 ,例 如:奶類食品:如牛奶、奶類製品、芝士 、乳酪 等( 可選擇一些低脂或脫脂產品以免造成過胖 ) 。


海產類:連骨或殼食用的海產,如白飯魚、 銀魚乾及蝦米等。


豆品類: 板豆腐、 加鈣豆漿、素雞、枝竹及腐皮等。


蔬菜類:深綠色的蔬菜,如白菜、西蘭花 、菜心等。


果 仁 類:如杏仁及芝麻等。


• 攝取足夠維生素 D ,例如:雞蛋黃、已添加維生素 D 的牛奶等。
• 減 少進食含高鹽份的食物,如鹹魚和豉油等調味料,以減少鈣質流失。


2.切勿吸煙、酗酒。應減少飲用含咖啡因的飲品如咖啡 、濃茶等 。
3.適量的負重運動,例如:步行 、太極 、健身操等。保持每星期最少做 3 次、每次 30 - 60 分鐘的運動。
4.戶外活動, 透過曬太陽來協助製造維生素 D ,以幫助吸收鈣質。 但切忌曝曬,以免灼傷。

患上骨質疏鬆症應怎麼辦?
即使已證實患上骨質疏鬆症,亦可透過上述的飲食和運動習慣,減慢骨質流失的速度。醫生會因應個別的情況而建議患者服用治療藥物,例如二磷酸類藥物、選擇性雌激素受體調節劑、降鈣素 / 降血鈣素、副甲狀腺素、鍶及維生素 D 、鈣質補充劑等。
此外,骨質疏鬆症患 者 在日常生活中要提高警覺,慎防跌倒,以減低骨折的機會。例如﹕注意家居安全、過馬路要小心、穿防滑的鞋子、避免服用令人暈眩的藥物、改善視力障礙等。


結語
骨骼的新陳代謝是一個延續過程,骨質在 35 歲後會逐漸流失。因此,無論男女老幼,一生都應注意預防骨質疏鬆症。

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